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行政復(fù)議申請書(不服相關(guān)行政行為申請行政復(fù)議用)
2025-08-20 10:31 閱讀人數(shù):1

  行政復(fù)議申請書

  申請人:……(寫明姓名或名稱、身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼等基本情況)

  住所:……(寫明有效證件上的住所地址)

  法定代表人(或負(fù)責(zé)人):(寫明姓名、職務(wù))

  委托代理人(或法定代理人):……(寫明姓名等基本情況)

  郵寄地址及聯(lián)系電話:……(寫明申請人接收行政復(fù)議法律文書的郵寄地址、聯(lián)系電話)

  被申請人:……(寫明名稱)

  住所:……(寫明地址)

  行政復(fù)議請求:(撤銷/部分撤銷/責(zé)令重做/變更/確認(rèn)違法/確認(rèn)無效/采取補(bǔ)救措施/給予行政賠償?shù)龋?/p>

  事實(shí)和理由:(陳述被申請人作出行政行為、申請人知悉行政行為、申請人主張行政行為違法或不當(dāng)?shù)闹饕聦?shí)、理由)。

  此致

  (行政復(fù)議機(jī)關(guān))

  附件:1.行政復(fù)議申請書副本   份

  2.申請人身份證明材料復(fù)印件(申請人為公民的);營業(yè)執(zhí)照或其他有關(guān)登記證明材料復(fù)印件、法定代表人身份證明材料復(fù)印件(申請人為法人或其他組織的)

  3.其他有關(guān)證據(jù)材料   份

  4.授權(quán)委托書(有委托代理人的)

  申請人(簽名或蓋章):         

  年  月  日

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